Ultrason, Tomografi ve MR ile tanı nasıl konur?
 

Üroloji muayenesinden sonra bazen böbreklerinizi, prostatınızı veya idrar yollarınızı doğrudan görmemiz gerekir. Bunun için üç ana görüntüleme yöntemi kullanırız: Ultrason (USG), Bilgisayarlı Tomografi (BT) ve Manyetik Rezonans (MR). Her biri farklı bir amaç için kullanılır ve birbirini tamamlar.
 

1. Ultrasonografi (USG)

​

 

 

 

 

 

​
 

Ultrason, ürolojide ilk başvurulan, güvenli ve ağrısız görüntüleme yöntemidir. Ses dalgaları ile çalışır, radyasyon içermez.
 

En sık kullanıldığı durumlar:
 

• Böbrek taşı ve kumu

• Böbrek şişmesi (hidronefroz)

• Mesane ve prostat değerlendirmesi

• Testis hastalıkları (Varikosel vb.)
   

Önemli Not: Mesanenin (idrar torbası) doğru değerlendirilebilmesi için muayeneye idrarınız dolu (sıkışık) gelmeniz istenir. Gebelikte tamamen güvenlidir.
 

2. Bilgisayarlı Tomografi (BT)

 

 

 

​
 

Tomografi, özellikle böbrek taşı ve acil durumlarda en net görüntüyü verir. Vücudu ince kesitler halinde görüntüler ve X-ışını kullanır.
 

Ne zaman kullanılır?
 

• Küçük böbrek taşlarının tespiti

• Travma ve kanamalar

• Böbrek ve idrar yolu kitleleri
   

İlaçlı mı, İlaçsız mı?
 

• Taş için: Genellikle ilaçsız çekilir, çok hızlıdır.

• Tümör şüphesi için: Damardan "kontrast madde" (ilaç) verilerek çekilir.
  
  Dikkat: Damardan verilen ilaç böbreklerden atıldığı için, böbrek yetmezliği olan hastalarda (Kreatinin değeri yüksekse) dikkatli olunmalı veya çekilmemelidir.
  ​

3. Manyetik Rezonans Görüntüleme (MR)






 

Radyasyon içermeyen, güçlü mıknatıslar ve radyo dalgaları ile çalışan ileri düzey bir yöntemdir. Yumuşak dokuları (kas, prostat, mesane duvarı) mükemmel gösterir.
 

Ne zaman kullanılır?
 

• Prostat Kanseri Tanısı: Özellikle "Multiparametrik Prostat MR" dediğimiz yöntem, prostat kanserini yakalamada günümüzdeki en hassas teknolojidir. Biyopsi öncesi bize yol gösterir.

• Böbrek kitlelerinin ayrımı (iyi huylu/kötü huylu).
  
  Önemli Not: Kapalı alan korkusu (klostrofobi) olan hastalarımız için açık MR seçenekleri veya hafif sedasyon (uyutma) uygulanabilir.
   

4. Penil Renkli Doppler Ultrasonografi
 

Erkek cinsel sağlığında, sertleşme sorununun (Erektil Disfonksiyon) nedenini anlamak için kullandığımız dinamik bir testtir.
 

Nasıl Yapılır?

Penis damarlarındaki kan akış hızı ölçülür. İşlem sırasında penise, geçici sertleşme sağlayan bir ilaç uygulanarak damarların kanı yeterince tutup tutmadığı (venöz kaçak olup olmadığı) kontrol edilir. Sorunun psikolojik mi yoksa damarsal mı olduğunu netleştirir.

Profesörden Not: Hangi görüntüleme yönteminin seçileceğine; şikayetiniz, yaşınız ve böbrek fonksiyon testleriniz (Kreatinin) değerlendirildikten sonra karar verilir. Gebelik şüphesi olan hastalarımızın bunu mutlaka belirtmesi gerekir.